重症医学科(ICU)简介

重症医学（Critical Care Medicine，CCM）是研究危及生命的疾病状态的发生、发展规律及其诊治方法的临床医学学科。重症医学科（Intensive Care Unit，ICU）是重症医学的临床基地，它对因各种原因导致一个或多个器官与系统功能障碍危及生命或具有潜在高危因素的患者，及时提供系统的、高质量的医学监护和救治技术，是医院集中监护和救治重症患者的专业科室。ICU以重症理念为核心，通过先进的诊疗设备与技术，对病情进行连续、动态的定性和定量评估，并通过有效的干预措施，为重症患者提供规范的、高质量的生命支持，改善生存质量。重症患者的生命支持技术水平，直接反映医院的综合救治能力，体现医院整体医疗实力，是现代化医院的重要标志。

我院重症医学科成立于1991年。1992年10月，由日本国政府、日本福岛医科大学附属医院援助成立了“中日友好冀医四院ICU”。2009年10月我院东院区重症医学科成立，功能与本部一致。科室目前共有教授、主任医师4名，副教授、副主任医师4名，主治医师9名，住院医师4名。胡振杰主任，医学博士，教授，主任医师，博士生导师；现任河北医科大学第四医院重症医学科科主任，兼任中华医学会重症医学分会常务委员，等多个重症相关学术团体重要职务。胡振杰教授作为全国知名专家，曾参予非典、H1N1禽流感、非洲埃博拉等多次国内外重大抢救工作，并获得同行专家及广大患者的一致认可。在胡振杰教授带领下，全体科室医务工作人员共同努力、砥砺前行，在2010年荣获全国首批“国家临床重点专科”称号，2017年我重症医学科再次被评为“河北省重点学科”。我科室多名医生为“中国重症超声研究组”核心成员及讲师，目前能够熟练开展床旁重症超声技术。自建科以来在医、教、研各方面均取得长足进步及光辉成绩。无论是临床能力亦或学术水平均处于全国一流水平，省内领先地位。

目前我院重症医学科共有床位52张（本部43张（现开放20张），东院区9张）。每张监护病床配备完善的功能设备带或功能架，提供电、氧气、压缩空气和负压吸引等功能支持。每床配备床旁监护系统，进行心电、血压、脉搏血氧饱和度、有创血压监测等基本生命体征监护。每床配备1台呼吸机，并配备输液泵和微量注射泵等。科室拥有包括体外膜肺氧合（Extracorporeal Membrane Oxygenation，ECMO）、连续性肾脏替代治疗（Continuous Renal Replacement Therapy，CRRT）、主动脉球囊反搏（Intra-aortic Balloon Pump，IABP）、脉搏指示连续心输出量测定（Pulse index Continuous Cardiac Output，PICCO）、床旁超声、纤维支气管镜、心电图机、除颤仪、血气分析仪、心肺复苏抢救装备车（车上备有喉镜、气管导管、各种接头、急救药品以及其他抢救用具等）、电子升降温设备等。

重症医学科的收治范围：1、急性、可逆、已经危及生命的器官功能不全，经过ICU的严密监护和加强治疗短期内可能得到康复的患者。2、存在各种高危因素，具有潜在生命危险，经过ICU严密的监护和随时有效治疗可能减少死亡风险的患者。3、在慢性器官功能不全的基础上，出现急性加重且危及生命，经过ICU的严密监护和治疗可能恢复到原来状态的患者。4、慢性消耗性疾病的终末状态、不可逆性疾病和不能从ICU的监护治疗中获得益处的患者，一般不是ICU的收治范围。

目前我院重症医学科掌握重症患者重要器官、系统功能监测和支持的理论与技能，包括：（1）多脏器功能衰竭救治；（2）各种类型休克诊断及治疗，尤其擅长感染性休克救治；（3）各种原因导致呼吸功能衰竭及重度急性呼吸窘迫综合征的治疗；（4）急性肾损伤及连续性血液净化技术；（5）重症超声技术；（6）中枢神经系统功能障碍救治；（7）严重肝功能障碍治疗；（8）胃肠功能障碍与消化道大出血；（9）急性凝血功能障碍；（10）严重内分泌与代谢紊乱；（11）水电解质与酸碱平衡紊乱；（12）肠内与肠外营养支持；（13）镇静与镇痛；（14）严重感染；（15）免疫功能紊乱。科室具备独立完成以下监测与支持技术的能力：（1）ECMO及IABP等高级血流动力学支持技术；（2）人工气道建立与管理；（3）ARDS保护性机械通气及俯卧位技术；（4）纤维支气管镜技术；（5）深静脉及动脉穿刺置管技术；（6）血流动力学监测技术；（7）重症超声技术；（8）电复律与心脏除颤术；（9）连续性血液净化技术。

科室自成立以来已经抢救了众多危重症患者的生命，获得广大患者及同行认可。河北医科大学第四医院重症医学科愿意以一流的技术、一流的服务为广大患者服务。